近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》(國辦發(fā)〔2016〕26號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作任務(wù)》),明確了2016年在深化公立醫院改革、推進(jìn)分級診療制度建設、鞏固完善全民醫保體系等方面的醫改重點(diǎn)工作。
一、2015年醫改在頂層設計和推動(dòng)落實(shí)方面做了哪些主要工作?
2015年在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導下,各地區、各部門(mén)全面貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì )精神,加強醫改的組織領(lǐng)導和協(xié)調配合,在頂層設計和推動(dòng)落實(shí)方面取得了“雙突破”。
一是立足醫改全局,全面部署2015年醫改工作。4月26日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫藥衛生體制改革2014年醫改工作總結和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》(國辦發(fā)〔2015〕34號)共提出全面深化公立醫院改革、健全全民醫保體系、大力發(fā)展社會(huì )辦醫、健全藥品供應保障機制、完善分級診療體系、深化基層醫療衛生機構綜合改革和統籌推進(jìn)各項改革等7方面27項改革任務(wù),明確了重點(diǎn)任務(wù)牽頭部門(mén)和時(shí)間進(jìn)度安排,做到可追蹤、可考核、可追責。4月29日,國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組召開(kāi)2015年深化醫改電視電話(huà)會(huì )議,對下一步推進(jìn)醫改工作作出明確部署。
二是加大部門(mén)間溝通協(xié)調與協(xié)作配合力度,共同推進(jìn)醫改向縱深發(fā)展。2015年,按照“十二五”期間衛生領(lǐng)域相關(guān)專(zhuān)項規劃提出的任務(wù),抓住衛生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節,進(jìn)一步加大衛生事業(yè)投入力度。全國財政醫療衛生支出預算安排11851億元,比上年增長(cháng)16.45%,比同期全國財政支出增幅高出3.46個(gè)百分點(diǎn)。其中,中央財政醫療衛生支出3482億元,比上年增長(cháng)18.79%,比同期中央財政支出增幅高出8.99個(gè)百分點(diǎn)。加大科技創(chuàng )新力度,為深化醫改提供有力支撐。
三是有效調動(dòng)專(zhuān)家力量,對醫改的智力和技術(shù)支持進(jìn)一步增強。在醫改課題研究、公立醫院改革效果評估、編制醫改規劃和健康中國戰略規劃等醫改重點(diǎn)工作方面,注重吸納專(zhuān)家參與,聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn)和建議。
四是強化對改革的考核評估,有針對性地提出改革新舉措。開(kāi)展“十二五”醫改規劃評估,委托有關(guān)研究機構對“十 二五”期間的醫改重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)行了專(zhuān)題評估,開(kāi)展了醫務(wù)人員和患者滿(mǎn)意度調查并形成評估報告。深入了解醫改進(jìn)展和成效,發(fā)現問(wèn)題,總結經(jīng)驗,推動(dòng)整改落實(shí)。同時(shí),對“十三五”期間醫改目標、策略、原則及主要內容進(jìn)行專(zhuān)題研討,啟動(dòng)編制“十三五”醫改規劃。
五是進(jìn)一步加強醫改監測督導和宣傳工作。按照國務(wù)院部署,圍繞公立醫院綜合改革等7個(gè)醫改重點(diǎn)方面,開(kāi)展大督查、大調研。做好醫改重大政策信息發(fā)布和政策解讀,宣傳各地推進(jìn)醫改的亮點(diǎn)經(jīng)驗,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切,把握輿論引導主動(dòng)權,為深化醫改營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
六是推進(jìn)醫改相關(guān)法制工作。堅持改革和法治雙輪驅動(dòng)、相向而行,在法治下推進(jìn)改革,在改革中完善法治。
二、2015年深化醫改各項改革任務(wù)取得了哪些進(jìn)展?
2015年在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導下,各地區、各部門(mén)協(xié)力同心推進(jìn)改革,深化醫改各項改革任務(wù)全面完成。
一是公立醫院改革取得新進(jìn)展。在全國1977個(gè)縣(市)推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革,在100個(gè)試點(diǎn)城市推開(kāi)城市公立醫院綜合改革。科學(xué)的補償和運行機制正在建立,改革的關(guān)鍵環(huán)節和重點(diǎn)領(lǐng)域取得重要進(jìn)展,公立醫院的服務(wù)效率、水平、能力和收支結構正在發(fā)生向好的變化。二是全民醫保體系進(jìn)一步完善。基本醫保參保率穩定在95%以上,城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高到380元。城鄉居民大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人群,400多萬(wàn)名大病患者受益,賠付資金244億元。醫療救助水平進(jìn)一步提高,重點(diǎn)救助對象政策范圍內自負費用救助比例普遍達到70%。疾病應急救助14萬(wàn)人次。加快推進(jìn)異地就醫直接結算,方便群眾就醫報銷(xiāo)。三是發(fā)展社會(huì )辦醫取得新成效。進(jìn)一步破除社會(huì )辦醫發(fā)展的政策障礙,持續推進(jìn)落實(shí)社會(huì )辦醫準入、運營(yíng)和監管等方面的支持政策。中醫藥健康服務(wù)加快發(fā)展。社會(huì )辦醫療衛生機構數達到43.8萬(wàn)所,已占全國醫療衛生機構總數的45%。社會(huì )辦醫療機構門(mén)診量已占全國門(mén)診總量的22%。四是藥品供應保障機制不斷健全。各省按照要求穩步推進(jìn)新一輪藥品集中采購工作。啟動(dòng)國家藥品價(jià)格談判試點(diǎn)工作。完善短缺藥品儲備機制。推動(dòng)做好保障兒童用藥工作。五是分級診療體系建設取得新突破。按照“基層首診、上下轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的原則,以綜合醫改試點(diǎn)省和公立醫院改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn)建立分級診療制度。六是基層醫療衛生機構綜合改革持續鞏固深化。中央財政繼續安排基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度補助資金91億元,支持各地鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。加強基層醫療衛生隊伍建設。進(jìn)一步提高基本公共衛生服務(wù)均等化水平,中央財政安排專(zhuān)項補助資金499億元支持實(shí)施基本和重大公共衛生服務(wù)項目。
三、2015年綜合醫改試點(diǎn)省取得了哪些成效?
2015年1月,國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組確定江蘇、安徽、福建、青海4省作為綜合醫改試點(diǎn)省。2015年2月底前,4省先后召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì ),印發(fā)了工作方案,建立健全強有力的工作推進(jìn)機制,累計出臺綜合醫改相關(guān)配套文件115個(gè)。江蘇省加大各級財政衛生投入,并將公立醫院長(cháng)期性債務(wù)納入政府債務(wù)平臺進(jìn)行化債。創(chuàng )新公立醫院編制管理,實(shí)行審批制與備案制相結合的管理方式。安徽省實(shí)現省、市、縣級公立醫院綜合改革全覆蓋。完善基層運行新機制,在政府辦基層機構全面推行財政經(jīng)費定向補助,醫療服務(wù)收入扣除運行成本后主要用于人員獎勵。福建省由一位政府領(lǐng)導統一分管醫療、醫保、醫藥相關(guān)工作,從組織領(lǐng)導體制上保證了“三醫聯(lián)動(dòng)”。青海省加大政府對醫改的投入,把建機制、補短板、破難點(diǎn)作為改革重點(diǎn),為建立公立醫院合理補償機制提供了堅實(shí)保障。各省改革各具特色,形成了一些成功的經(jīng)驗做法,也探索解決了一些重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,綜合醫改試點(diǎn)省級框架基本形成。
四、2015年深化醫改取得的成效有哪些具體體現?
社會(huì )各方推進(jìn)醫改的共識進(jìn)一步凝聚,深化醫改邁上了新臺階。人民健康狀況持續改善,健康水平居于發(fā)展中國家前列,有些達到中高收入國家水平。2015年人均期望壽命提高到76.34歲,比2010年提高1.51歲;孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到20.1/10萬(wàn)和8.1‰,均提前實(shí)現了“十二五”醫改規劃目標和聯(lián)合國千年發(fā)展目標。醫藥費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭得到初步遏制,居民就醫負擔有所減輕,個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重持續下降,由2010年的35.29%下降到目前的30%以下。
五、制訂《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》的總體考慮是什么?
2016年是“十三五”的開(kāi)局之年,是到2017年實(shí)現深化醫改階段性目標的攻堅之年,也是到2020年實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)目標的關(guān)鍵之年。根據國務(wù)院部署安排和深化醫改總體要求,在認真總結評估“十二五”醫改工作、深入調查研究的基礎上,起草了《工作任務(wù)》。總的考慮是,堅持保基本、強基層、建機制,堅持醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革,注重保持改革的連續性,著(zhù)眼醫改整體部署,突出前瞻性,在重點(diǎn)改革上加強頂層設計和試點(diǎn)探索,促進(jìn)建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度,切實(shí)推進(jìn)健康中國建設。
六、在全面深化公立醫院改革方面有什么主要舉措?
2016年,要以點(diǎn)帶面進(jìn)一步鞏固完善縣級公立醫院綜合改革,加強分類(lèi)指導和示范引領(lǐng),選擇江蘇省啟東市、福建省尤溪縣、安徽省天長(cháng)市、青海省互助土族自治縣,開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革示范工作。新增100個(gè)城市公立醫院綜合改革試點(diǎn),使全國試點(diǎn)城市達到200個(gè)。推動(dòng)將10所國家衛生計生委委屬委管醫院納入屬地公立醫院綜合改革,并建立績(jì)效考核機制。積極推進(jìn)國有企業(yè)所辦醫院參與公立醫院改革工作。研究制訂軍隊醫院參與城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導性文件。在公立醫院改革地區,全面落實(shí)政府對公立醫院投入責任,鞏固公立醫院取消藥品加成的改革成果,新增試點(diǎn)城市所有公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。健全調整醫療服務(wù)價(jià)格、增加政府補助、改革支付方式以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔的補償機制。完善公立醫院管理體制,深化編制人事制度改革,加快建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。同時(shí),大力推進(jìn)改善醫療服務(wù),增強人民群眾獲得感。為符合條件的公立醫院醫務(wù)人員就近提供公租房保障。
七、推進(jìn)分級診療制度建設有哪些重點(diǎn)工作?
2016年,繼續按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求,以綜合醫改試點(diǎn)省份和公立醫院改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn),加快推進(jìn)分級診療,在70%左右的地市開(kāi)展試點(diǎn)。總結推廣地方推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)的成熟經(jīng)驗。在200個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù),鼓勵其他有條件的地區積極開(kāi)展試點(diǎn)。到2016年底,城市家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上。繼續加強基層醫療衛生機構和縣級醫院能力建設,鼓勵城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。促進(jìn)醫療資源向基層和農村流動(dòng)。同時(shí),在醫保支付、常見(jiàn)病出入院標準和雙向轉診規范等方面完善有關(guān)配套政策。
八、如何進(jìn)一步鞏固完善全民醫保體系?
2016年鞏固完善全民醫保體系主要有5方面的重點(diǎn)工作:一是推進(jìn)建立穩定可持續的籌資和保障水平調整機制。基本醫療保險參保率穩定在95%以上,城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元,人均個(gè)人繳費相應提高。城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例穩定在75%左右。加快建立健全基本醫療保險穩定可持續的籌資和報銷(xiāo)比例調整機制。加快推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算,建立完善*********異地就醫結算平臺,逐步與各省份異地就醫結算系統實(shí)現對接,基本實(shí)現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。到2017年,基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。二是推進(jìn)整合城鄉居民基本醫療保險制度。貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》(國發(fā)〔2016〕3號)要求,推進(jìn)城鄉居民醫保在“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理”等方面實(shí)行“六統一”政策。三是鞏固完善城鄉居民大病保險和醫療救助制度。實(shí)現大病保險全覆蓋,讓更多大病患者減輕負擔。完善大病保險政策,對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等在內的城鄉貧困人口實(shí)行傾斜性支付政策。中央財政安排城鄉醫療救助補助資金160億元。全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助,積極引導社會(huì )力量參與醫療救助。研究完善基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險和慈善救助有效銜接的政策。四是進(jìn)一步深化醫保支付方式改革。推廣地方成功經(jīng)驗,系統推進(jìn)按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。五是推進(jìn)發(fā)展商業(yè)健康保險。指導保險業(yè)加強產(chǎn)品創(chuàng )新,豐富健康保險產(chǎn)品,提升服務(wù)水平。修訂健康保險管理辦法,健全健康保險相關(guān)監管制度,規范商業(yè)健康保險市場(chǎng)秩序。
九、健全藥品供應保障機制的重點(diǎn)任務(wù)有哪些?
抓住藥品生產(chǎn)、采購、流通、配送、使用等關(guān)鍵環(huán)節進(jìn)一步健全藥品供應保障機制。一是鞏固完善基本藥物制度。鼓勵地方先行開(kāi)展探索,研究基本藥物目錄、生產(chǎn)、標識、價(jià)格、配送、配備使用等方面實(shí)行政策統一的工作。二是全面推進(jìn)公立醫院藥品集中采購。繼續落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2015〕7號),實(shí)行分類(lèi)采購。綜合醫改試點(diǎn)省要在全省范圍內推行“兩票制”(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫療機構開(kāi)一次發(fā)票),積極鼓勵公立醫院改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”。逐步增加國家藥品價(jià)格談判藥品品種數量,合理降低專(zhuān)利藥品和獨家生產(chǎn)藥品價(jià)格。進(jìn)一步推進(jìn)高值醫用耗材集中采購、網(wǎng)上公開(kāi)交易等。三是健全藥品價(jià)格形成機制。進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機制。根據國家有關(guān)政策要求,開(kāi)展基本醫保藥品支付標準制定工作。四是構建藥品生產(chǎn)流通新秩序。進(jìn)一步完善藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規范和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范等政策體系,并嚴格監督實(shí)施。嚴厲打擊藥品購銷(xiāo)中的違法違規行為。五是提高藥品供應保障能力。推動(dòng)建立常態(tài)短缺藥品儲備制度。今年進(jìn)一步擴大定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種范圍,新增5個(gè)左右品種。提高鄉村、邊遠地區藥品配送管理水平。以深化藥品審評審批制度改革為重點(diǎn),完善藥品生產(chǎn)、流通、使用政策,著(zhù)力解決藥品規范生產(chǎn)和流通秩序問(wèn)題。強化藥品質(zhì)量監管,啟動(dòng)建立藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機制。深化藥品流通領(lǐng)域改革。
十、如何進(jìn)一步加強監管體系建設?
健全醫藥衛生監管法律體系。積極轉變政府職能,加強事中、事后監管,組織開(kāi)展經(jīng)常性督導檢查。加強衛生全行業(yè)監管,將區域內所有醫療機構納入所在地衛生計生行政部門(mén)的統一規劃、統一監管。同時(shí),要加大醫療衛生行業(yè)監督執法力度,嚴厲打擊各種形式的非法行醫,嚴肅查處違法違規行為,加快推動(dòng)醫藥衛生行業(yè)信用體系建設,促進(jìn)各類(lèi)醫療衛生機構依法執業(yè)。
十一、加強人才隊伍建設的重點(diǎn)舉措有哪些?
一是繼續加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層衛生人才培養。繼續做好免費醫學(xué)本科生的招生錄取培養工作,計劃招收5000名左右免費醫學(xué)本科生。二是全面組織實(shí)施住院醫師規范化培訓。新增規范化培訓住院醫師7萬(wàn)名,在培總量達到19萬(wàn)人。三是支持有條件的醫學(xué)院校加強兒科、精神醫學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養。根據畢業(yè)生數量和崗位需求,規范化培訓兒科住院醫師5000名。加大老年醫學(xué)、康復、健康管理等方面的專(zhuān)門(mén)人才培養力度。創(chuàng )新高層次醫學(xué)人才培養機制。四是各省(區、市)制訂完善基層衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評審的實(shí)施細則。五是繼續開(kāi)展全科醫生特設崗位試點(diǎn)。開(kāi)展鄉村醫生隊伍建設重大政策措施落實(shí)情況的監督檢查,推動(dòng)政策落實(shí)。啟動(dòng)鄉村全科執業(yè)助理醫師資格考試試點(diǎn)。加強醫院院長(cháng)職業(yè)化培訓。繼續推進(jìn)中醫藥傳承與創(chuàng )新人才工程。
十二、如何進(jìn)一步穩固基本公共衛生服務(wù)均等化制度?
人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費財政補助標準提高到45元,優(yōu)化現有服務(wù)項目,擴大服務(wù)覆蓋面。健全分工協(xié)作機制,落實(shí)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構對基層醫療衛生機構實(shí)施基本公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理與指導。加強項目績(jì)效考核,完善考核方式,實(shí)行考核結果與經(jīng)費撥付掛鉤。加強健康促進(jìn)工作。繼續實(shí)施重大公共衛生服務(wù)項目。全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。
十三、如何進(jìn)一步推進(jìn)衛生信息化建設?
統籌推進(jìn)國家、省、市、縣級人口健康信息平臺建設,加快建設公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品管理、綜合管理等業(yè)務(wù)應用信息系統并實(shí)現互聯(lián)互通。選擇具備條件的地區和領(lǐng)域先行推進(jìn)健康醫療大數據應用試點(diǎn)。推動(dòng)預約診療、線(xiàn)上支付、在線(xiàn)隨訪(fǎng)以及檢查檢驗結果在線(xiàn)查詢(xún)等服務(wù),積極發(fā)展遠程醫療、疾病管理、藥事服務(wù)等業(yè)務(wù)應用。選擇部分省(市)開(kāi)展醫療機構、醫師、護士電子證照試點(diǎn)工作。
十四、如何加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)?
抓好社會(huì )辦醫政策落實(shí),開(kāi)展《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)落實(shí)情況督查。穩步推進(jìn)和規范醫師多點(diǎn)執業(yè),加快轉變政府職能,放寬條件、簡(jiǎn)化程序、優(yōu)化醫師多點(diǎn)執業(yè)政策環(huán)境。發(fā)揮“鯰魚(yú)效應”,搞活用人機制。試點(diǎn)放開(kāi)公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。積極發(fā)展中醫藥、民族醫藥事業(yè),大力發(fā)展中醫藥健康服務(wù)。建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制,促進(jìn)中醫藥與養老服務(wù)結合。鼓勵社會(huì )力量舉辦醫養結合機構以及老年康復、老年護理等專(zhuān)業(yè)醫療機構。推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭。同時(shí)要完善政策措施,積極推進(jìn)發(fā)展醫療旅游。
十五、在加強醫改的組織實(shí)施方面有什么考慮?
深化醫改是一項復雜的系統工程,當前改革進(jìn)入深水區和攻堅期,必須要有攻堅克難的精神,各有關(guān)部門(mén)都要樹(shù)立大局意識,積極參與和支持醫改,綜合施策,形成合力。要建立健全強有力的醫改組織領(lǐng)導體制和工作推進(jìn)機制。充分發(fā)揮醫改領(lǐng)導小組的統籌協(xié)調作用。落實(shí)政府的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任。明確地方各級政府、各有關(guān)部門(mén)責任,制定時(shí)間表和路線(xiàn)圖,推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。加大督促指導力度,對工作不力或進(jìn)展緩慢的,強化督查和問(wèn)責。要進(jìn)一步總結推廣綜合醫改試點(diǎn)省份的經(jīng)驗做法。新增若干綜合醫改試點(diǎn)省份,區域聯(lián)動(dòng)推進(jìn)綜合改革,進(jìn)一步增強改革的系統性、整體性和協(xié)同性。堅持正確的輿論導向,加大醫改政策解讀和正面宣傳力度,引導群眾合理預期和就醫行為。推進(jìn)科技與醫療協(xié)同,加強醫改科技支撐。
十六、如何總結推廣福建省三明市的改革經(jīng)驗?
2016年2月23日,中央全面深化改革領(lǐng)導小組第二十一次會(huì )議聽(tīng)取了福建省三明市關(guān)于深化醫藥衛生體制改革情況匯報。前期,國家有關(guān)部門(mén)通過(guò)召開(kāi)現場(chǎng)會(huì )、大規模舉辦培訓班等方式推廣三明市改革經(jīng)驗。今年要進(jìn)一步總結完善三明市改革做法和經(jīng)驗,在安徽、福建等綜合醫改試點(diǎn)省份推廣。同時(shí),在公立醫院改革、藥品采購和流通領(lǐng)域改革、全民醫保體系建設以及加強醫改組織領(lǐng)導等方面借鑒和運用三明市改革經(jīng)驗。
十七、如何提升人民群眾獲得感?
深化醫改的目標是實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù),通過(guò)改革提高人民群眾健康水平,讓群眾切實(shí)受益。一是通過(guò)綜合措施控制醫療費用的不合理增長(cháng),進(jìn)一步減輕群眾的就醫負擔。二是進(jìn)一步落實(shí)改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃,提升醫療服務(wù)水平,改善就醫感受。建立健全醫療糾紛預防調解機制,依法保護醫患雙方合法權益。三是通過(guò)開(kāi)展分級診療試點(diǎn)和擴大家庭醫生簽約服務(wù),讓群眾就近享受家庭醫生個(gè)性化服務(wù),在家門(mén)口解決常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治及慢性病管理。四是完善城鄉居民基本醫保制度以及城鄉居民大病保險制度、醫療救助制度等,進(jìn)一步減輕群眾特別是貧困人口的看病就醫負擔。五是通過(guò)藥品集中采購、規范流通秩序、藥品價(jià)格談判等綜合措施降低藥品虛高價(jià)格,減輕群眾用藥費用負擔。通過(guò)建立短缺藥品供應保障機制等方面的措施,保障群眾臨床用藥需求。六是加強兒科、精神醫學(xué)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才的培養,進(jìn)一步有效滿(mǎn)足人民群眾的就醫需求。七是繼續實(shí)施基本公共衛生和重大公共衛生服務(wù)項目,讓群眾享受均等化的基本公共衛生服務(wù)。八是積極發(fā)展社會(huì )辦醫,穩步推進(jìn)和規范醫師多點(diǎn)執業(yè),滿(mǎn)足群眾多樣化、多層次的醫療服務(wù)需求。